Apraxia de Fala na Infância (AFI): quando a criança tem dificuldade para planejar a fala

Muitos pais procuram ajuda profissional quando percebem que a criança fala pouco, apresenta dificuldade para formar palavras ou possui uma fala difícil de compreender. Em alguns casos, essas dificuldades podem estar relacionadas à Apraxia de Fala na Infância (AFI).

A Apraxia de Fala na Infância é um transtorno motor de fala que compromete a capacidade da criança de planejar e programar os movimentos necessários para produzir os sons da fala.

Isso significa que a criança sabe o que deseja comunicar, mas encontra dificuldade para organizar e sequenciar os movimentos da boca que permitem produzir sílabas, palavras e frases de forma clara.

O que é a Apraxia de Fala na Infância?

Na AFI, o que está alterado é o planejamento e a programação motora da fala, ou seja, a organização precisa e temporal dos movimentos articulatórios.

Em outras palavras, o cérebro tem dificuldade em organizar a sequência correta de movimentos para produzir a fala.

Por isso, muitas vezes a criança parece “não saber o que fazer com a boca” quando tenta falar.

É comum que crianças com apraxia: compreendam bem a linguagem, demonstrem intenção de se comunicar e utilizem gestos ou outras formas de comunicação. No entanto, apresentam grande dificuldade para transformar essa intenção em produção verbal organizada.

Principais sinais da Apraxia de Fala na Infância. Algumas características são frequentemente observadas em crianças com AFI. Entre elas:

✔️Fala limitada nas fases iniciais do desenvolvimento;

✔️Vocabulário reduzido;

✔️Produções inconsistentes (a mesma palavra pode ser falada de formas diferentes);

✔️Fala de difícil compreensão;

✔️Maior dificuldade em palavras mais longas ou complexas;

✔️Alterações na prosódia, especialmente no ritmo e na acentuação da palavra;

✔️Aumento da dificuldade conforme cresce a demanda articulatória ou o número de sílabas.

Muitos pais relatam que a criança tenta falar, mas as palavras não saem como ela gostaria, o que pode gerar frustração.

Apraxia de fala ou atraso de fala?

Nem toda criança que apresenta atraso na fala possui apraxia. Existem diferentes causas para dificuldades no desenvolvimento da fala.

Por isso, é fundamental que a criança passe por avaliação fonoaudiológica especializada, capaz de analisar aspectos como: planejamento motor da fala, produção de sons, análise da fonologia, inteligibilidade da fala e habilidades de linguagem.

Uma avaliação cuidadosa permite diferenciar a apraxia de outros quadros, como atrasos fonológicos ou outros.

Como é o tratamento da Apraxia de Fala na Infância?

A intervenção fonoaudiológica para apraxia precisa seguir princípios específicos. O tratamento costuma ser:

✔️Intensivo;

✔️Frequente;

✔️Baseado em princípios motores;

✔️Com muitas repetições estruturadas;

✔️Focado em sequências e planejamento dos movimentos da fala.

Diferente de alguns transtornos fonológicos, na apraxia a terapia apenas fonológica não é suficiente. A abordagem precisa ser motora, trabalhando diretamente o planejamento e a programação da fala.

Com acompanhamento adequado:

✔️A criança pode apresentar grande evolução;

✔️A inteligibilidade da fala melhora progressivamente;

✔️O desenvolvimento da comunicação é ampliado.

É importante lembrar que, em muitos casos, o tempo de terapia pode ser maior do que em transtornos fonológicos simples, pois envolve o treino intensivo das sequências motoras da fala.

A importância do diagnóstico precoce

Quanto mais cedo as dificuldades de fala são identificadas, maiores são as possibilidades de intervenção eficaz. O diagnóstico e o acompanhamento adequado permitem que a criança desenvolva estratégias de comunicação e amplie gradualmente sua capacidade de expressão verbal.

Quando pais ou professores percebem que a criança tem dificuldade para falar, formar palavras ou se fazer entender, a avaliação com um fonoaudiólogo pode trazer esclarecimento e orientação adequada.

Abraço, Eduarda Giannecchini - Fonoaudióloga

Referências https://apraxiabrasil.org/profissionais/

Associação Brasileira de Apraxia de Fala na Infância (ABRAPRAXIA)

American Speech-Language-Hearing Association (ASHA)

Texto escrito por Eduarda Giannecchini, fonoaudióloga com atuação clínica no desenvolvimento da linguagem infantil.